孕期補充復合維生素，你要警惕這件事

　　昨天，一個朋友找我谘詢孕期營養補充劑的事兒。結束了跟她的對話後，我決定要把她和別人經歷過的“驚嚇”告訴正在備孕或懷孕的你們，也請你們轉告你們身邊的女性朋友們：

　　雙重功效的驗孕棒用法、價錢、精准度上面都已經做了介紹，如果是說想要精准的掌握自己的受孕日的女性朋友們不妨在家中備上一支這種測試棒，以幫助自己更好的瞭解自己的排卵期

　　小心維生素A攝入過量‼️

　　絕大多數女性在備孕的時候和孕期，會補充孕媽媽復合維生素礦物質補充製劑，一部分女性甚至從備孕開始就服用專門為孕期設計的產品，認為“越全麵越好、量越多越好”。

　　事實上，營養素越全麵越好是當然的，但不等於攝入量越多越好。一部分營養素(比如脂溶性維生素ADEK)在累積攝入量過高、或者配比不合理的情況下，對身體是有傷害的。

　　我朋友的故事——我的這位朋友，就親身經歷和驗證了這一事實。在她第一次懷孕的時候，她服用的一種在國內非常普及的孕期復合維生素補劑，讓她出現了肝酶的升高，最初隻是穀丙轉氨酶從十幾翻倍到三十多(連續服用幾個月後)，由於依然在正常範圍內，並沒有考慮是這種補充劑的影響。繼續服用一頓時間後，她出現了皮膚瘙癢癥狀，擔心有可能是膽汁酸偏高，復查肝功，結果發現，肝酶從三十多再次翻倍到了六十多，已經超出正常範圍上限(正常上限是40u/L)。她立刻停用了這種維生素補劑，一周後復查，肝功很快恢復正常，肝酶降到她最初十幾的水平。此後她也定期監測肝功，一直沒再出現任何異常。

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　　我的這位朋友，是位臨床一線的醫生，專業能力、學習能力、對自己身體狀況的監督和了解程度都是無可置疑的。並且，我在了解了她前後飲食狀況後，確定沒有飲食和感染的幹擾因素。也就是說，單就她個人而言，確定是這種孕期維生素致使她肝酶升高。

　　朋友病友的故事——並且，她不是唯一受影響的人。在她住院期間，鄰床的一個姑娘，服用的孕期維生素補劑，跟我朋友的是同一品牌，並且這個姑娘是從沒懷孕就開始服用，貫穿整個備孕前和孕期。由於缺乏醫學常識，這個姑娘並沒有按期做產檢，除了建檔時候查過肝功，一直沒有復查過，孕28周的時候產檢，發現肝酶高達二百多。在排除所有可能的幹擾因素後，產科醫生高度懷疑是這種孕期維生素補劑的影響，立刻停用，外加保肝藥，肝功很快也就恢復正常。據說後來再沒服用這種補劑，肝功也再沒出現異常。

　　網友們的評論——我回家認真上網搜了搜網友們對這種產品的評價，發現：導致肝酶升高、肝功異常的病例非常多。在網上就醫問診平臺上，很多孕媽媽對此高度質疑。當然，這些帖子不排除有水軍灌水的可能性，所以，更多的還是要看專業推薦和警告。

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　　產品自身成分及比較——我去官網找來不同品牌的孕期復合維生素礦物質補劑，對它們的營養素種類和含量做了一下比較。首先要說的是，在網購還不夠發達的時候，孕媽媽們可以選擇的品牌非常有限，而今，海淘的湧現，讓大家的選擇餘地大大拓寬。所以，就同一品牌而言，會因為產地和銷售地的不同，而在產品成分、也就是營養素的種類和含量上有一定差別。

　　單就朋友當時吃的這一品牌而言，純進口和國產化後的產品，確實有成分上的差異，品牌源頭產地的製劑中，並不含維生素A，也不含β-胡蘿蔔素(應當地食藥監局的要求，不能加入)。而國產化後的產品，不僅含有維生素A，而且劑量高達4000國際單位，也就是1200微克。

　　維生素A的官方推薦攝入量——《中國居民膳食營養素參考攝入量表(DRIs2013)》及美國國立衛生研究院(NIH)頒布的美國RDA(推薦膳食供給量，即：可以滿足某一特定群體中絕大多數(97%~98%)個體的需要)中，對於孕媽媽維生素A的推薦攝入量是非常一致的，美國RDA對孕期女性的推薦量不分孕期，統一為770微克，中國對孕早期女性的推薦量為700微克、孕中期和晚期的推薦量為770微克。

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