深圳箍牙專科醫師介紹安氏II類錯颌的形態特徵

深圳箍牙專科醫師介紹安氏II類錯颌的形態特徵
——深圳箍牙專科維港口腔醫師介紹安氏II類錯颌的形態特徵安氏II類錯颌常被誤認為是一個單純的錯颌類型，但事實上它包含了矢狀方向、垂直方向、水準方向三維骨骼和牙弓關係的不協調，使II類錯頜表現出許多分型和形態學差異。（一）矢狀關係異常矢狀關係異常分為上頜骨位置異常、上牙弓位置異常、下頜骨位置異常及下牙弓位置異常。1.上頜骨位置異常通常用SNA角和鼻唇角的大小來反映上頜骨的位置。McNamara的研究表明，II類錯颌中大多數上頜骨位置正常，而在上頜骨位置異常者中，上頜後縮者明顯多於上頜前突者，即在II類錯颌中，上頜前突所占的比例最小，約為13.5%,與國內最近的報導10%接近。2.上牙弓位置異常以上切牙唇面為A點所作的FH平面垂線的距離測量，II類錯頜中上牙弓位置正常者占48.6%,30%表現為上牙弓後縮，只有20%表現為上牙弓前突。3.下頜骨位置異常下頜骨位置異常最常用的測量為SNB,國外的調查顯示II類錯颌中約60%的患者下頜後縮，國內的報導為50%左右。4.下牙弓位置異常H類錯颌中約2/3患者下牙弓位置正常，20%的患者表現為下牙弓後縮，僅15%表現為下牙弓前突。(二)垂直向關係異常1.垂直高度不足垂直高度不足常見於下頜向上向前旋轉的病例，可掩飾II類錯颌的嚴重程度，國內近期的報導II類錯颌中垂直高度不足的占27%。2.垂直高度過大垂直高度過大常見於下頜向下向後旋轉的病例，可加重II類面型，國內報導此型II類錯颌占23%。(三)寬度方向關係異常大多數Q類錯頜在正中暗位時，後牙寬度方向關係正常。但Tollaro等認為口類錯颌在達到I類關係時，上下牙弓寬度存在3~5mm的不協調關係，因此McNamara主張對II類錯颌早期釆用擴弓治療。
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