箍牙中的矯治磨牙關係有哪幾種方法？

箍牙中的矯治磨牙關係有哪幾種方法？
箍牙中的矯治磨牙關係有哪幾種方法？維港口腔連鎖牙醫介紹：臨床上矯治磨牙關係的主要方法有三種：①早期利用矯形力(口外支抗)促進或抑制頜骨的差異性生長。②利用拔牙間隙進行前後牙的移動以調整咬合。③II類或ID類牽引，使牙及牙槽相對移動，從而達到磨牙的I類關係。1.利用口外矯形力促進頜骨的特異性生長口外矯形力可影響早期頜骨的生長。青春發育期患者，由於尚有部分生長潛力，如能及時採用口外矯形力，多可收到較好的治療效果。但使用此法時,對於男性與女性青春發育期時間的明顯差異必須做到心中有數。通常，男性少年的青春期靠後，骨骼成熟期更慢，男女一般相差2歲左右，即13歲的女孩平均約與15歲的男孩發育階段相同。因此，對女孩而言，15歲時要從生長引導來改變頜骨及磨牙關係，已難實現。一般來說,臨床中，使用口外力的理想年齡是12-14歲的男孩（當然還應結合身高、手骨片、性征等資料），而女性患者的矯形應在此之前抓緊時機進行。此外，還應充分瞭解上頜及下頜骨的發育過程有一定差異：在生長發育過程中，上頜骨的生長是持續的漸進過程，而下頜生長在青春期前有一段緩慢期，至青春高峰期再迅速增長並持續至成年。因此，在青春期促進下頜生長以改善I類磨牙關係的潛力較大，臨床上利用上、下頜骨的這種生長時間差，用口外矯形力抑制上頜或促進下頜生長，以調整磨牙關係，是可行的。應當說明，時機不會失而復得。本節將頜骨矯形引導的內容放入第二階段進行討論，主要是基於矯治磨牙關係是第二階段治療的主要目的，以便於分步敘述。臨床中對一些需通過促進頜骨生長來矯治蘑牙關係的患者，特別是女性患者,從治療一開始就應當首先考慮應用口外力，而沒有理由等到完成牙齒排齊及牙弓基本排平之後。因為，對患者而言，每過一天就要減少一天有益於生長反應的可能性。對骨性錯頜早期應用口外力的主要目的是促進或限制頜骨生長，通過調整頜骨前後關係來改善其磨牙關系。但控制口外力的強度也能直接作用於牙齒調整磨牙關係，特別是用較小的口外力施加於第一磨牙時，例如對一些伴有上磨牙前傾或前移的病例，此時適當的口外矯形力（每側200?400g）可以直接豎直及後移上磨牙，改正磨牙關係。而對一些需前牽引上頜及抑制下頜生長，從而改善磨牙關係的患者，由於上頜弓代償性狹窄，應同時注意上頜弓與下頜弓寬度的調整，常需適當擴大上頜弓（去代償），以適應牽引上頜弓後部與下頜間咬合關係的對應協調。口外牽引的各種方法、力學設計以及使用要點。
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