齲病一般有哪幾種類型

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Posted on: 12/07/21
齲病一般有哪幾種類型
若從牙齒的解剖部位來分,缺病可以分為釉質瓣、牙本質融和牙骨質懈三種類型;也可以從外觀形態上來分,融病有牙冠部翻、牙頸部鵡和根面懈三種類型。比較常見的是根據懈蝕損害的程度將龋病分為淺龋、中龋和深龋。淺酬是指病變僅限於牙釉質內;中融是指融病病變破壞到了牙本質的淺層;深融是指融病病變破壞到了牙本質的深層或已接近牙髓腔。若按照勰病進展的情況來分,又可以分為原發性解和繼發性瓣。原發性龋是指初始發生的解病;繼發性鵡是指懈病經過治療後,在原來的部位又發生了摘病。發生繼發性解的原因可能是由於充填物的邊緣或龋洞周圍的牙體組織破裂一小塊,形成菌斑停留區而產生麒病;也可以是由於修複材料與牙體組織之間不密合,留有小的縫隙,細菌沿小縫隙侵入而導致醍病;還可以是由於治療時未將病變組織去除幹淨,逐漸發展成龋病。繼發赭比較隱蔽,不容易被查出。
    按照融病病變發展的快慢,鵲病還可以分為急性龋和慢性酹。急性瞬多見於兒童或青年人,病變發展較快,麒壞的部分顏色較淺,質地較軟而且濕潤,很容易用挖器剔除,因此又叫做濕性聃。當患急性瓣時,由於病變進展較快,牙髓組織來不及形成修複性牙本質,或者形成得少,因而牙髓組織容易受到感染,產生牙髓炎。慢性解則進展慢,麒壞組織染色深,呈黑褐色,質地較幹硬,所以又稱幹性翻。一般常見的翻病大多為慢性醍,由於發展速度慢,因而不容易被人發覺。在解病的初期,牙齒上面僅有白堊色斑塊,然後慢慢出現棕黑色的龋洞,此時並不感覺疼痛。隨著赭洞向牙齒的深部發展,相繼出現牙髓對外界刺激的反應,如先是吃甜酸食物時感到疼痛,接著是冷熱食物刺激痛,再接著是當食物嵌入洞內時疼痛,最後出現自發痛。齲齒    在急性鵡中有一種快速發展的懈病,而且往往在短時期內口腔中有多個牙齒同時被累及,這種類型的解病稱之為猛性融。猛性解常見於頭頸部因患惡性腫瘤而接受放射治療的病人,以及患有口幹綜合征的病人。這類病人由於唾液腺被破壞,唾液分泌量減少,因而容易發生猛性龋。此外,患結核性腦膜炎、佝僂病以及在牙齒發育時期患高熱病者,由於沒有注意口腔衛生,都可能會發生猛性瓣。   當赭病發展到某一階段時,鼬病病變的環境發生了變化,例如,鄰面18由於相鄰牙的拔除而使融損面暴露,原來隱蔽的部位得以顯露,懈壞的地方容易被清潔;或者咬合面的懈損由於咀嚼作用將醍損部分磨平而使菌斑不易堆積,這樣,原有的致病條件發生了變化,加上唾液的沖洗和緩沖作用,酹病不再繼續發展,但原來的損害仍然保持原狀,牙齒表面可有黃褐色解損,質地堅硬,不痛,這種龋稱為靜止也是一種慢性瓣。

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