近年來,糖尿病已發展成一組全球性的常見疾病,給患者生活帶來很大負擔,世界衛生組織將糖尿病列為嚴重影響人類健康的三大疾病之一,並設立每年11月14日為世界糖尿病日(WDD)。眾所周知,糖尿病常伴發心血管、腎臟等 一系列併發症,但是否知道牙周炎是糖尿病的第六併發症呢?
導致牙周病的主要原因是牙菌斑中的細菌,糖尿病患者抵抗力較差,感染不易控制,血糖控制不好,牙周炎症發展加快,易出血和發生牙周膿腫,導致牙槽骨破壞,牙齒鬆動脫落。
另外,糖尿病患者口腔唾液分泌量下降,口腔自潔作用效果不佳,加重牙周炎的發展;同時,牙周炎也是糖尿病發生髮展的高危因素,可加重糖尿病的病情發展和代謝紊亂,並能增加糖尿病腎病和心血管疾病等併發症。因此,糖尿病和牙周炎是雙向影響的,在防治上要兼顧。
治療上:糖尿病患者控制血糖固然重要,對於已併發牙周病的糖尿病患者,如果血糖控制不好或有嚴重併發症,一般暫先處理應急的牙周治療,膿腫切開引流、局部沖洗,並使用抗生素加以控制;對於血糖控制較好的,發現牙周炎症時,應积極施以牙周常規治療,消除牙周感染,控制菌斑,控制飲食,維持血糖穩定,定期複查,以維持療效;通過有效的牙周治療,有助於糖尿病患者的病情控制,並可適當降低胰島素的用量。
預防上:控制好血糖是基礎,將血糖長期控制在理想水平,可控制牙周炎的發生髮展和減少牙周炎的急性發作,定期進行牙周治療,正確刷牙,使用牙線、牙間隙刷等輔助清潔工具,並配合使用含漱液,保持口腔衛生。
因此,糖尿病和牙周病是相互影響的,都應該做到早發現、早診斷、早治療,對於一些口腔衛生狀況控制良好,牙齦卻還是紅腫、溢膿,牙周治療不理想的患者,常常建議做糖尿病篩查,糖尿病患者也應該做到定期口腔檢查和口腔治療。