怎樣才能讓寶寶不長或少長蟲牙

1978年，美國兒童牙科學會最先提出“奶瓶齲”的概念。後來逐漸認識到這種獨特的臨床疾病並非只與餵養不當有關，就採用了低齡兒童齲（ECC）這個術語，即指6歲以下兒童，只要在任何一顆乳牙上出現一個或一個以上的齲（無論是否成為齲洞）、失牙（因齲所致），就可稱為低齡兒童齲。寶寶長蟲牙

2005年第三次全國口腔健康流行病學調查結果显示我國5歲組兒童患齲率高達66.0%。可見我國兒童乳牙存在患齲率高，就診率極為低下這一嚴峻的現狀，3歲以下兒童尋求治療的更是極少。而且由於口腔保健工作的不完善，低齡兒童的患齲有越來越嚴重的趨勢，臨床上可見出生后6個月的嬰兒剛萌出的上頜乳中切牙已患齲，可見乳牙齲的防治工作刻不容緩。

雖然乳牙終將被替換，但多個乳牙患齲，咀嚼功能降低，兒童的營養攝入、頜面部及全身的生長發育均會受到不利影響。齲病導致的慢性根尖周炎可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染。在兒童患者，可能與病灶牙相關的疾病有:低熱、風濕性關節、蛛網膜炎、腎炎等。乳前牙的齲蝕會影響美觀，嚴重的牙冠崩解可能會對患兒發音及心理發育產生影響。所以寶爸寶媽們千萬不要忽視乳牙齲病，以免給兒童局部和全身帶來不良影響。

如何降低兒童發生ECC的風險，筆者參考美國兒童牙科學會的建議，歸納主要預防措施如下：

1、減少父母/兄弟姐妹口腔內致齲菌的水平，盡可能減少唾液交叉活動的發生，如共用餐具、咀嚼食物后餵養嬰幼兒等，可減少致齲菌傳播給低齡兒童。

2、在幼兒口內第一顆乳牙萌出之前採取口腔免疫措施；由父母幫助或輔助孩子每天刷牙兩次，並選擇軟毛和刷頭大小適合孩子年齡的牙刷。刷牙時，所有3歲以下的兒童，應該使用“一薄層”或“大米粒”大小量的含氟牙膏；所有3-6歲的兒童，應該使用“豌豆粒”大小量的含氟牙膏（圖）。

3、對於有患ECC風險的兒童，推薦塗氟保護漆治療。牙齒塗氟，是用一種含氟的物質，對每一顆牙齒的表面進行氟化處理，這是一種常規、有效的防齲方式。塗氟過程不會有任何痛苦，適合低齡兒童。

4、在口內第一顆乳牙萌出后的6個月內，且不晚於1歲前，帶孩子到兒童口腔專業門診進行檢查，建立一份家庭檔案，以評估幼兒患齲風險和對父母進行口腔健康宣教，包括一些預防口腔疾病的前期指導，定期複查，與口腔醫生共同合作，確保每一個嬰幼兒有機會進行口腔檢查、健康諮詢和採取預防措施。

5、避免高頻食用含糖的液體或固體食物。特別是:避免寶寶含着瓶中裝有牛奶、果汁的奶嘴、母親的乳頭或口含其他食物睡覺；幼兒口內第一顆乳牙開始萌出時，或開始添加輔食時，應該停止非定時的隨意母乳餵養；父母應該使幼兒在1歲后開始使用水杯進食液體，使幼兒在12~18個月的時間里逐漸戒除使用奶瓶進食，日常飲水最好為白開水。

6、推薦3至4歲時對乳磨牙進行窩溝封閉，達到預防窩溝齲的發生。