深夜牙痛，能看口腔急診嗎？

1、牙髓炎

牙髓炎是細菌或病毒侵入牙齒的牙髓組織引起的炎症，多由牙齒齲壞發展而來。粗略的鑒別一下如果半夜躺着，啥都沒幹的時候，突然疼；只知道這一邊牙齒都在疼，分不出來究竟是那顆疼；不能碰冷熱水，一碰超級疼——那多半就是了

這種情況之所以發生，是因為人體晚上睡覺時平卧，頭部的血壓增加，壓迫發炎的牙神經產生跳痛。而如果當天有吃冷熱食物，會讓疼痛加劇。這種疼痛還常常放射到其它部位。

【支招】及時就醫，此時止痛藥效果比較微弱，儘早看急診請醫生開髓處理，把牙齒裡頭憋着的壓力釋放掉，才能解除疼痛

2、牙本質過敏症

即俗稱的“倒牙”。粗略的鑒別方法是：如有外界刺激，比如溫度（冷、熱）、化學（酸、甜）、机械（摩擦或咬硬物）等作用所引起的牙齒酸軟疼痛症，其特點為一種尖銳、短暫發作迅速的一過性疼痛，但也有部分病人表現為鈍痛。

【支招】 對敏感部位行脫敏治療並注意檢查和調磨對牙合過高的牙尖，對脫敏無效或激光法脫敏疼痛明顯者，特別是伴有較嚴重的磨損者，可作牙髓治療。

3、牙根尖周炎

牙根尖周炎即牙髓感染向深部擴散，通過根尖孔引起根尖周炎，大多數是牙髓炎症沒有及時治療，特別是在晚上局部血運增加，病灶壓力增加，逐漸發展到不敢觸碰，持續跳痛，有時牙齒附近的牙齦與面部還會腫脹、出膿。

粗略的鑒別方法：某個牙不能碰不能敲，有浮出感否則超級疼，咬都不敢咬它；這種疼痛的觸發和冷熱沒什麼關係且範圍局限，患者能明確指出患牙，——那多半就是了

【支招】這種問題的處理相對比較靈活，應及時到醫院處理，常用有藥物止痛、藥物抗感染、開髓引流、切排引流等手段，在家的應急措施可以先用止痛葯緩解疼痛、抗生素消炎。

4、牙周炎

牙周炎是局部因素，比如牙結石、牙菌斑引起的牙周支持組織的慢性炎症，它是造成牙齒脫落的主要原因。

粗略的鑒別方法：刷牙的時候牙齦經常出血，反覆腫痛、流膿，還有口味腥臭，牙周炎晚期，導致牙齒鬆動，咀嚼無力，使患者無法正常進食，嚴重時還可成為慢性感染病灶等。

【支招】這個時候要注意口腔衛生，及時到醫院做好牙周治療如洗牙、牙周刮治等。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎是上下頜最後一顆大牙（俗稱智齒）的牙冠周邊產生炎症的一種疾病。

粗略的鑒別方法：晚上感覺到智齒的位置疼痛劇烈，並可向耳顳部放散，甚至出現張口和吞咽困難。同時相伴的還有發熱、無力、食慾減退等全身癥狀。

【支招】先採用局部治療：每日可用1－3％過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋，促使炎症消散。急性期過後，應考慮對病源牙採用外科拔牙治療。

6、 門牙磕了

門牙磕了可以分為門牙碎裂、碎裂露出牙神經、門牙鬆了、門牙掉出來、門牙嵌進去等情況，兒童和成人的處理還不太一樣。

【支招】先說最急的，門牙掉下來了，應該趕緊把牙洗凈（生理鹽水沖洗最佳），塞回牙槽上那窟窿里，或者把牙泡在生理鹽水或牛奶里保濕，把牙趕緊帶去醫院讓醫生塞回去複位，一般半小時內塞回去，複位的成功率相對高一些；

其次，成人或兒童的門牙鬆了，儘快去醫院，讓醫生拗正位置后，拿夾板固定，還是有機會能重新穩固的；

再次，門牙碎了，有時牙神經由於受到震蕩，可能不會特別痛，所以普通人應該會比較難以判斷是否傷及牙神經，建議及早就醫，若牙神經已經暴露就應儘早完成根管治療