什麼是牙隱裂？

牙隱裂又稱為牙微裂或不全裂，是指未經過治療的牙齒表面有非生理性的極微小而不易被發現的細微裂紋。這種裂紋深達牙本質，有些可直達髓腔，是引起牙痛的原因之一。同時，裂紋往往極微小而不易被發現，因此臨床上醫師應給予足夠的重視。

——牙齒出現隱裂該怎麼辦?

牙齒出現隱裂，首先應調整、降低牙尖斜度，以減輕正中頜位和側向頜位時的頜力；隱裂較淺者僅達釉牙本質界，並且着色淺而無繼發齲者，可通過酸蝕法和釉質黏結劑光固化處理；隱裂已達牙本質淺層中層者，可沿裂紋製備洞，氫氧化鈣墊底，丁香油粘固劑暫封，兩周後無癥狀則換永久充填。隱裂較深或已伴有牙髓病或根尖周病者，可做牙髓治療或根管治療，為防止牙在治療中劈裂，治療前患牙用鋼絲結紮或做帶環冠。牙體製備中防止產熱過多，同時大量調磨牙尖斜面，減少側向頜力，洞形充填時，選用黏性較好而產熱後膨脹小的複合樹脂充填，並及時全冠修復。

——牙隱裂由什麼原因引起?

牙隱裂的形成與牙結構的薄弱環節，也就是正常人牙齒結構中的窩溝和釉板有關。牙隱裂的形成和創傷頜力因素也有關係，溫度對牙隱裂的發生也有一定的作用，由於釉質和牙本質膨脹係數不同，長期的冷熱溫度作用使釉質出現裂紋，一般發生在咬合力較小的牙面上的牙隱裂常由溫度因素引起。

——牙隱裂有哪些臨床表現?

淺表的牙隱裂常無明顯的癥狀，較深的遇到冷熱刺激會出現酸痛或有咬合不適感，當咬到某一特定部位會引起銳痛，隱裂至髓腔者還可出現牙髓癥狀。如遇到上述癥狀而未能發現深的齲洞、深的牙周袋和牙面上的敏感點時，應考慮可能存在牙隱裂，需要仔細檢查。

——怎樣避免牙隱裂?

為了避免牙隱裂，首先對於磨耗嚴重的牙齒應注意有沒有高陡的牙尖，一旦發現應及時磨除，因為當高陡的牙尖存在時會對咬合產生水平增加形成創傷性頜力。另外，就是應改正不良習慣，如不用牙齒咬線、啟瓶蓋，因為這樣做很容易使牙齒髮生隱裂。如何預防牙隱裂進一步加重?

為了預防牙隱裂進一步加重，首先要對高陡的牙尖和咬合面進行高點磨除，以免創傷性咬合力加重牙隱裂。如果牙齒已發生牙髓炎，在治療過程中一定要調磨咬合，治療完畢做全冠修復，以防止牙劈裂。

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