说说嵌体补牙你不知道的那些事

说说嵌体补牙你不知道的那些事

传统方法补牙在临床上一个非常显著的特点就是，多次补牙之后，牙齿的缺失反而越来越大。牙齿刚补了没几天，却因为咀嚼较硬的事物，补进去的银汞材料掉出来一大块；用牙签拨弄嵌在牙齿里的食物时，连同补牙的填充物一起拨了出来，不停地嵌食物，不断用牙签，结果，牙洞越来越大……那时候，银汞填充已经是国内最好的补牙方式了。随着口腔医学的迅速发展，嵌体以磨除牙体组织少、机械性能好、边缘密合性好、可高度抛光等良好性能，越来越多的被人们所接受。

嵌体定义：

嵌体是一种嵌入牙体窝洞内部，用以恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。它是先将患牙制备成一定形状的窝洞，再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。针对每个人的饮食习惯和牙齿个体情况，用来做嵌体的材料也有所不同，硬度较好的黄金嵌体和美观的瓷嵌体是最常用的两种。

“嵌体”是为牙齿量身定做的修复体，通过黏合剂将其黏在有缺损的牙齿上，由于嵌体在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好，所以90％的嵌体可以使用十年以上，这样不仅解决了牙齿缺失部分容易变大的难题，也减轻了患者频繁补牙的痛苦。

传统补牙：

绝大多数补过牙的人都会有吃东西的禁忌，很多食物吃进口中后嵌在牙齿的小洞里面，痛苦难忍。在很多场合下，大家一边得盘算哪些食物不会吃进口中却嵌在牙齿里，一边想办法将那些不小心嵌进去的食物优雅的取出来。面对这样的尴尬和痛苦，大家的解释只有一个——没办法，谁让我们曾经补过牙？久而久之，补牙之后牙齿会嵌食物反倒成了正常现象。 除了一个聚光灯，补牙整个过程只有依靠医生的个人经验了。由于光线和视野的限制，牙齿缺失了多大面积，具体哪个部位多一点就很难掌握，这就给医生为缺失部分填补银汞增加了难度。吃东西会嵌，也正是因为填入的银汞面积过大而阻塞了牙齿间供食物正常流动的缝隙。而嵌体的使用恰好解决了了这个麻烦，医生为患者补牙的时候，首先会为患者需要补的牙齿取模。同时参考上牙或下牙以及周围的牙齿的咬合关系，然后再做出缺失的那一部分，也就是嵌体。它不仅与牙齿缺失那一部分面积相同，就连凹凸也是一模一样，这样牙齿与嵌体密和度好，而且牙齿间天然的缝隙也可以保留，吃东西就再也不会嵌塞 了。

嵌体补牙的优势：

嵌体与普通充填术的不同点在于：做充填治疗一般用银汞合金、光固化复合树脂等，不需要技工配合，医生可以独立完成，所需时间短、费用低。而做嵌体除了材料不同外，还需技工配合，价格也较高。

但和充填材料相比，嵌体有它的优势：增加了牙体强度，边缘更密合，耐磨性与牙釉质相似，理想的邻面接触防止食物嵌塞，可恢复良好的解剖外形，达到功能实用和视觉美观的双重效果。

1、极佳的生物相容性和美学效果。这是一切全瓷的特性，不存在所谓的金属过敏现象。全瓷的美学特性是众所周知的，美学效果非常显着。

2、良好的耐腐蚀性，耐磨性。陶瓷可以留存在世间数千年而不腐蚀，所以，用瓷材料做为嵌体就不存在腐蚀问题。

3、边缘密合性高。这一点取决于牙医的操作技术和牙科技师的制作水平。在精密方面，中国人还需要向日本人和德国人学习。

4、邻面可高度抛光，形成良好的邻接关系。光滑的抛光面可以减少菌斑的附着，容易清洁。

5、邻面缺损采用瓷嵌体修复，可以用最少量的磨牙方式来达到瓷冠套同样的效果。

6、牙合面形态与对牙合牙高度协调。因为瓷嵌体是在模型上做的，可以高度模仿对咬关系，并形成最佳的修复面。

嵌体的适应证:

1、牙体任何部位的龋齿造成的牙体缺损修复。

2、牙体缺损较大，一般充填材料难以获得良好的固位。

3、牙合力过大的后牙牙体缺损。

4、后牙牙尖、边缘嵴缺损。

5、后牙接触点的恢复。

6、用高嵌体恢复牙冠高度及外形。

7、支持可摘局部义齿的支托部位的保护性修复。

8、牙体缺损至龈下，一般充填材料难以获得良好的边缘性。

嵌体的种类：

普通合金嵌体：价格便宜，延展性较差。

瓷嵌体：颜色逼真度高，但对医生的制作要求高，使用不当有碎裂可能，较金属嵌体导热性低，深龋不易刺激牙髓组织。

超瓷嵌体：颜色较金属嵌体逼真，接近于牙齿颜色，超硬树脂材料。抗折强度和耐磨性不如金属嵌体。

黄金嵌体：延展性最好，长期使用密合度高，不易发生继发龋（再次蛀牙），生物相容性也较好，长期使用对人体无任何副作用。