補過的牙為什麼還會痛？

補過的牙為什麼還會痛？
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有蛀牙，吃東西時會有東西塞到牙洞裡而引起疼痛，通常會補牙充填治療，但有些患者補牙後發現這個牙齒卻時不時有疼痛，遇冷熱刺激加重。為什麼補過的牙齒還會疼痛呢？

補過的牙為什麼還會痛

維港口腔院長阿迪介紹，隨著人們健康意識的不斷提高，越來越多的人已經意識到牙齒齲壞小洞不補，大洞受苦的道理，趁著齲洞還小就趕緊去補牙。多數齲齒經過充填補牙後大多可恢復牙齒的咀嚼、美觀等功能，但某些情況下則會出現補牙後仍有疼痛的癥狀。補牙後疼痛可大致分為激發痛、咬合痛和自發痛，針對不同原因引起的疼痛，其治療方法也不盡相同。

激發痛：激發痛是指補牙後牙齒出現短暫的冷、熱刺激痛，但疼痛不持續。臨床上常見的原因是磨除齲損牙體時激惹牙髓導致牙髓充血，癥狀輕者可觀察，如癥狀緩解可不予處理，如癥狀無緩解或有加重則應去除充填物，經安撫治療後重新充填。

咬合痛：咬合痛多在補牙後牙齒咀嚼時發生，與溫度刺激無關。多由於補牙後充填物有高點，咀嚼時出現牙齒早接觸引起牙周組織創傷所致。出現這種情況需要再次到醫院，由醫生調磨早接觸點。

自發痛：補牙後牙齒出現的自發性疼痛，可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自發痛的臨床表現為：出現陣發性、難定位的疼痛，冷熱溫度刺激可誘發或加重疼痛。原因可能是牙齒本身已經齲及牙髓，或不良充填材料造成的慢性刺激等，此時應該根據患者的年齡和牙髓情況選擇適當的牙髓治療方法。牙周性自發痛與溫度刺激無關，但咀嚼可加重疼痛，常見的原因包括補牙術中損傷牙齦、充填物有懸突等，這些因素可損傷、刺激或壓迫牙齦，引起牙齦炎而致牙周性自發性疼痛。

關鍵詞： 補牙 蛀牙 齲洞填充
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