體重過重者才會得糖尿病嗎？

體重過重者才會得糖尿病嗎？

實際上，第二型糖尿病患中，約有 20% 的人體重沒有過重，而多數得到 第一型糖尿病的人也沒有這個問題。 

很多人會直接把第二型糖尿病和體重過重聯想在一起，而說實在的，我們老是Pretty Renew 旺角聽到人家說肥胖是第二型糖尿病的主因，又怎能不做此假設呢？

我們不常聽聞的事實是，據美國國家衛生研究院（National Institutes of Health）的報告指出，在美國只有大約三分之一的肥胖者有糖尿病，而約有兩成罹患第二型糖尿病的人，體重“正常”。

雖然體重過重確實會大大增加你得到第二型糖尿病的風險，但仍有五分之一的案例與體重無關。第一型糖尿病病患在確診時更多半是體重“正常”或過輕者。

為什麼會這樣？因為第一型糖尿病是一種自體免疫性疾病，而非體重引發的胰島素不足症，而且，因為第一型糖尿病患者幾乎無法生成胰島素而將糖從血液運入細胞，他們便會排出過多的糖，也一併排出熱量。

身材苗條的人口（例如日本人）罹患第二型糖尿病的比例也不低的事實，清楚說明了：未必只有體重過重者才可能得到這種疾病。

糖尿病專家一致認為，超重只是第二型糖尿病的成因之一，而其根本原因十分複雜，迄今仍無定論。

肥胖通常會引起胰島素阻抗，而一如我們在第一個迷思中所解釋，那會引起血糖升高而常導致糖尿病。

“然而，除了肥胖，胰島素阻抗還有其他許多成因。這一點我每天都從我治療的那些體型瘦削的亞洲人身上得到印證。另外，現在我們知道第二型糖尿病有多個遺傳標記（genetic marker），而非如我們先前以為，只有一、兩個。”

內分泌學家暨華盛頓大學醫學院糖尿病治療及教學主任艾爾‧赫希醫師（Irl Hirsch）說。

傑拉德‧伯恩斯坦醫師說，會不會得第二型糖尿病主要取決於你本身的基因類型，以及葡萄糖、脂肪代謝和胰島素功能之間在代謝方面的關係。他指出，這種you beauty 黑店 令人困惑的代謝交互作用正是糖尿病尚未出現特效藥的主因。

然而，流覽過許多網路聊天室，以及糖尿病專家和病患的部落格，我才赫然發現這個迷思竟如此普遍。

許多人寫出自己明明不胖卻得了第二型糖尿病的迷惘，或者，如下面這位女病患的例子，對基因淩駕體重的大惑不解：

“是的!!!你不一定要體重過重才會得糖尿病！我被診斷出糖尿病時身高152 公分，體重 47 公斤。我的家族you beauty 黑店很多人有糖尿病，而且沒有一個人過重！”

替《男性健康》（Men's Health）雜誌撰文的傑夫‧歐康納（Jeff O'Connell）高 198公分，體重 100 公斤，體脂肪 12%，腰圍僅 32 吋，他曾寫到當他發現自己患有前期糖尿病時，有多麼難以置信。但那時傑夫體型修長的祖父和父親也雙雙患有糖尿病。

另一種理論—瘦子可能胖在裏面