什麼是哨牙-

什麼是哨牙?
你到口腔科去看醫生時，醫生通常叫你將上下牙對起來， 叫做咬合檢査。上下牙齒對合時，上頜前牙是覆蓋下頜前牙的。 正常情況下，下頜前牙的切緣接觸於上頜前牙牙冠的舌面（里 面）近切緣1/3處,這叫做覆胎。如果是咬合過深，即下頜前牙 的切緣咬在上頜前牙舌面的牙頸處，重者甚至咬到上齶黏膜處， 醫學上叫做深覆摘;如果從前向後水平面觀察咬合關系，上頜前 牙切緣至下頜前牙唇面的水平距離叫做覆蓋。這個距離一般 是3mm左右，超過這個距離便是深覆蓋。如果上頜向前 突出，牙齒向外，下頜前牙的唇面與上前牙舌面的距離即上下前 牙的前後距離增加，有的增至10mm以上，這就是民間所叫的 ;哨牙”、;扒牙”或是;齣牙”，醫學名稱是上頜前突。    被稱為;啃西瓜皮方便”的大匏牙（暴牙）產生的原因，一 部份和所有牙頜畸形相似，與近親遺傳有關，雙親有哨牙會傳 給子女，子女的面、頜像父親或母親。多數是在頜骨發育階段 由於有各種不良習慣所造成，如有的小孩有吸吮手指及咬手 指，吹泡泡糖的動作，舌的壓力抵住上前牙齶側，使之向唇側 傾斜。有些年輕姑娘忍受情緒影響處於不好意思，害羞狀態 時，也會用舌頭舔上頜前牙的舌側，都會給這些牙齒不斷施加 壓力，日子一長，就會把上頜前面的牙齒推向前，牙齒便向外 側傾斜，結果形成前突;哨牙氣有的小孩子鼻子不通氣，只好 張大口來呼吸，有些雖然鼻子通氣，也習慣用口呼吸。用口呼 吸時間短暫則無重大影響，但若長期用口來呼吸則會帶來害 處。口呼吸時，鼻腔無氣流通過，上頜弓內側沒有舌體的支 持，而外側受頰肌壓迫，使上下牙弓失去內外肌肉的正常動力 協調，於是上頜弓寬度不能發育，遂發展為牙弓狹窄、齶蓋（俗 稱天堂）高拱。不妨試驗一下，當你張大口來呼吸時，下頜便 向下垂落，舌頭也受牽連下垂，這樣頜面部的肌肉便對須部產 生壓迫，牙齒失去了內外肌肉的平衡，使齶蓋變得過高過窄。 這樣，牙齒便無足夠的位置萌出，只得向前傾斜擠着萌出來。 同時在口呼吸時，由於嘴唇長期不能閉合，肌肉就會松弛，上 唇變短，唇肌無力，這樣，前齶骨發育不受限制，因而上頜前 突，加以舌頭在說話和咀嚼時的活動，前牙就會由於舌頭向外 推動而向薄弱的前面傾斜。    哨牙是上頜的牙齒向前突出，上唇過短，常造成嘴唇不能 閉攏，嘴唇翹了起來，不能遮蓋上前牙。牙齒露在外面，表現 出開唇露齒。上頜前牙突出和暴露，牙齒很容易造成損 傷或折斷，其下唇經常與上前牙的舌側接觸，也易造成磨擦損傷。若是上下頜雙前突，會有嚴重的面形的改變，從側面看, 形象似;猿人”。由於其外貌不美觀，這樣的兒童常常被作為 嘲笑的對象，由此往往會造成性格孤僻。有哨牙的人,還會影 響咀嚼功能。   應該做好哨牙的預防工作，勸阻兒童弄舌、吮手指的不良 習慣，減少;哨牙”的發生。練習吹口哨、吹口琴等能夠增強嘴 唇的肌張力，有利於對上頜前牙的內收。對已經有哨牙者，應 盡早做錯胎矯正，在4?5歲即可開始早期矯正治療。

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