牙齒嚴重擁擠怎麼辦呢？可以箍牙嗎？

牙齒嚴重擁擠怎麼辦呢？可以箍牙嗎？
牙齒嚴重擁擠怎麼辦呢？可以箍牙嗎？深圳箍牙幾錢？維港口腔牙醫分享：牙齒重度擁擠的矯治原則主要以減數治療為主。(1)減數牙量：減數牙量以所差間隙的多少來決定，減數不僅要考慮解決擁擠問題，還應注意中線對稱性，後牙咬頜關係，Spee曲線糾正，以及面部側貌。(2)減數的牙位。臨床上常以第一前磨牙作為減數的主要對象。因為：①第一前磨牙位於前後牙段的交界，可以就近為擁擠錯位牙齒的矯正提供間隙。②就拔牙後的咬頜功能而言，由於咀嚼中心位於第一恒磨牙附近，拔除第一前磨牙對咬頜功能影響較小。③拔除第一前磨牙對美觀無明顯影響。減數設計時，一般不拔上前牙，尤其是上尖牙。因為：①上尖牙位於口角部位：根長而粗壯，上尖牙根與口唇部的豐滿度關係密切。②尖牙齲患和牙周病的發病率均較低，在口腔記憶體留時間長。③尖牙是修複義齒的重要基牙。所以通常不考慮減數尖牙，尖牙埋伏阻生臨床上較為常見，可以開窗暴露埋伏牙後牽引入牙列排齊。但是埋伏牙的牙冠位置和方向有時很難從X線片上確定，如需開拓間隙，才可將埋伏牙排入牙列時，應謹慎。若減數時牙弓記憶體在壞牙，保留時間估計不會很長，則盡可能拔壞牙不拔好牙。(3)減數後的矯治：減數應在全盤設計完成後進行，減數後不一定立即上矯治器，對某些嚴重擁擠的病例，拔牙後由於肌肉的作用，擁擠可以自行有所緩解，但應在醫生的嚴格監視之下，以免由於不利的牙齒移動，使拔牙間隙損失。①拔牙病例中，關閉拔牙間隙由間隙兩側的牙齒相向移動完成。弱支抗是指允許後牙段前移達2/3關閉間隙；中度支抗是指後牙前移達到拔牙間隙的一半;強支抗是指不超過1/3或更小的拔牙間隙由後牙前移來關閉，拔牙間隙主要以前牙的後移佔據。一個患者所需支抗的種類取決於其骨骼的生長發育潛能，牙量、骨量不調的程度和可望前牙內收的程度。②輕度支抗可不採取任何控制磨牙前移的措施，使用頜內牽引，甚至以對頷為支抗，通過II類或IB類牽引，使後牙前移。中度和重度支抗則應採取必要措施防止後移前移，包括使用輕力頜內牽引，11類或Ⅲ類牽引內收前牙，鋼絲上彎制末端後傾曲，磨牙頰面管前放置“0”曲、Nanee及口外支抗。
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