種植牙修復後可能出現哪些併發症？

種植牙修復後可能出現哪些併發症？
維港口腔連鎖醫師介紹，種植牙修復後，患者可能會出現如下併發症：
   (1)種植體周圍出現進行性骨吸收。若種植牙的種植體周圍骨吸收在修復後第一年超過Iran，且以後每年超過0.2mm，可視為進行性骨吸收。其原因為：①口腔衛生差，種植體周圍有慢性炎症；②患者有全身性骨代謝疾病；③種植牙受力不合理。為了預防進行性骨吸收，手術前應瞭解患者的全身骨代謝情況，向患者宣傳保持口腔衛生的重要性及方法，修復時正確地調整咬合，修復後定期復查。一旦出現進行性骨吸收，應按常規控制炎症、調改咬合等。
   (2)局部軟組織增生。局部軟組織增生，表現為充血、水腫、肥大。引起軟組織增生的主要原因有：①種植體頸部軟組織過厚、未處理或處理不當；②頸部軟組織縫合不當；③種植牙上部假牙自潔及清潔作用差或者與黏膜相近部件表面不光滑，引起牙石、菌斑附著於近黏膜處而長期刺激黏膜。遇到這種情況，應採用外科手術，切除增生的軟組織，恢復良好的種植牙頸部形態，同時拋光種植體頸部及上部假牙接近牙齦的部位。
   (3)齦緣炎症。齦緣炎症產生的原因主要有：①在修複製作過程中，各環節引起的種植牙上部假牙齦緣在形態、功能上的不合適；②製作上部假牙的材料中剩餘液體(單體)的刺激；③口腔衛生不良。因此，一旦出現齦緣炎症，應及時治療，加快控制，避免其發展為更嚴重的併發症。
   (4)慢性疼痛。種植床即種植體植入部位出現慢性疼痛的原因有：①種植體周圍炎症；②種植體末端接觸大神經。其中，種植體周圍炎症引起的疼痛較輕微，但持續時間長，嚴重者可造成種植失敗，患者應及時就醫，針對原因採取預防及治療措施。種植體與大神經接觸造成的疼痛，若出現在修復後，經拍X片證實種植體靠近神經管後，應去除咬合力觀察，同時結合藥物治療。
   (5)種植體折斷。引起種植體折斷的原因有：①種植牙使用時間過長，金屬疲勞；②側向力大，長期反復作用引起應力集中而斷裂；③腐蝕；④種植體加工品質問題。因此，在設計及制做種植牙過程中，應針對以上因素預防種植體折斷。種植體折斷常表現為上部假牙鬆動、移位、咬合疼痛或局部炎症，甚至脫落，在X線照片上可顯示出裂隙。種植體折斷後的處理方法取決於其折斷的位置。
   (6)固定螺絲折斷。固定螺絲折斷的原因除了使用時間過長、金屬疲勞、咬合力問題、加工或鑄件製作不當、應力集中外，在旋緊螺絲時，未遵守對稱同步進行的原則，造成受力不均也比較常見。固定螺絲折斷後應及時更換。
   (7)固定螺絲磨損。固定螺絲磨損多是由於裝卸次數過多或螺紋絲扣不吻合，強行旋入所致，表現為固定螺絲表面的螺紋不清楚，裝上後螺絲不穩固。若發現固定螺絲磨損應及時更換。
   (8)支架折斷。支架出現斷裂，應將上部假牙卸下，去除塑膠或陶瓷部分，焊接修補或者重做支架，再按常規完成上部假牙的製作。
   (9)上部假牙鬆動、脫落。黏固式種植牙出現這種並發症主要是基樁過短、固位形差、咬合力過大等引起。螺絲固定式種植牙出現這種症狀則主要由於固定螺絲、中央螺絲產生折斷、鬆動，種植體折斷，支架折斷等。鬆動的潛在原因是由於加工精度差，螺紋不吻合。因此，克服這類症狀的方法是提高精度，減小各部件之間的誤差，旋緊螺絲，認真調改咬合。
   (10)美觀問題。種植牙的美觀問題主要見於：①人工牙的大小、形態、排列；②上部假牙的顏色不夠理想；③金屬部件外露影響美觀。
   (11)異味。種植牙異味的主要原因是種植牙周圍炎症。種植牙上部假牙自潔作用差，當種植牙各部件吻合不好時，容易存留食物碎屑及唾液，給細菌繁殖帶來便利，最終引發炎症。種植牙異味的預防和治療應針對其原因進行。
   (12)發音問題。發音問題包括音質變化、發音吃力、漏氣、說話時有雜哨音等。一旦出現發音問題，可幫助患者改善發音，絕大多數患者可自行解決，但也有極少數患者難以改善發音，醫生應確診其原因，再修改、修補上部假牙。
   有任何牙齒問題，請咨詢維港口腔連鎖。

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