裝假牙為何會牙疼?牙冠邊緣為何會變黑?
張先生最近牙痛去牙醫診所看診,醫生告訴他右後方的牙冠裏有蛀牙,他覺得奇怪,都已經裝上牙冠了,怎麼還會有蛀牙?
而陳小姐的牙冠裝好幾年了,最近她發現牙冠邊緣看起來黑黑的,刷也刷不乾淨,愛美的她覺得很苦惱,是不是應該換付新牙冠?
——裝假牙為何會牙疼?牙冠邊緣為何會變黑?
很多人以為裝了牙冠、牙橋後,就不會蛀牙,因此也不好好刷牙、維持清潔,
深圳專業牙科醫生就點破這個迷思,「牙冠交界處和內部還是牙齒,不好好清潔一樣會蛀牙,得到牙周病。」
一般牙冠、牙橋用久了,會發生問題,比如牙冠、牙橋疼痛或是邊緣變黑。疼痛有可能是假牙不密貼加上清潔不當所造成的二次蛀牙,因為如果牙齒沒做過根管治療,還是會有疼痛感。
牙冠周圍變黑則可能是牙齦萎縮、牙材的金屬成分游離造成染色,或是真的蛀牙了。
蛀牙與牙齦萎縮和口腔健康息息相關,要馬上處理;金屬游離造成的染色,屬於美觀問題,則視情況處理。
——蛀牙:做了牙冠後,細菌還是可能沿著牙冠的縫隙進入牙齒內部,或是在交界處造成蛀牙,而且做過
根管治療的牙齒沒有疼痛感,需要靠定期照X光片或是醫生用探針檢查是否有蛀牙。
——牙齦萎縮:牙齦萎縮會讓金屬燒瓷牙冠內部的金屬牙材露出來,所以看起來黑黑的。造成牙齦萎縮的原因是牙周病或是刷牙方法不正確,天生牙齦較薄的人也較容易萎縮。
牙冠、牙橋周圍如果沒有徹底清潔,造成牙齦炎、牙周病,一旦骨頭遭到破壞,假牙就可能搖動、松脫。牙齦萎縮不是老化的自然現象,好好保養即使到了60歲,還是不會萎縮。
——金屬離子游離:另一個牙冠邊緣變黑的原因是牙材的金屬游離,包括全金屬、金屬燒瓷牙冠或是固定牙齒的牙釘,經過一段時間後,金屬離子都可能游離,造成牙冠邊緣染色。金屬游離的時間點取決於假牙材料,比較便宜像是鎳作成的牙材,較快 發生游離,貴金屬或半貴金屬較穩定,發生游離的時間比較慢。全瓷材質的牙可以避免金屬游離的問題,不過選擇什麼樣材質的假牙還是要考慮缺牙位置。
確定牙疼與牙冠周圍變黑的原因後,需先處理蛀牙與牙周病,也需要學習正確的刷牙方式,才能製作新的牙冠或牙橋。牙周就像地基,有健康的牙周,才能製作合適的假牙。
製作精良、材質選擇和維持口腔清潔,是保持牙冠、牙橋健康與美觀的3要點。
製作精良的牙冠、牙橋,必須密合於本來的牙齒和牙齦,如果不夠密貼,細菌容易在縫隙滋生,造成牙齦發炎、浮腫,當破壞到牙齒骨頭,就會導致牙周病。每天定期刷牙,使用牙線1次
假牙必須像真牙一樣照顧,假牙的清潔和衛生的維持必須和對待真牙一樣,甚至應該更謹慎。因為假牙製作得再密合,還是有一些縫隙,更需要透過定期刷牙、使用牙線、牙間刷,少吃甜食等良好的生活習慣維持牙齒健康。
不過裝了牙冠、牙橋後,裏面或交界處的蛀牙不容易發現,只能透過X光片與探針檢查發現,所以深圳專業牙科醫生建議患者除了半年洗牙一次之外,必要時最好請醫生透過X光片或探針輔助判斷檢查。