安氏Ⅲ类错颌的類型有哪些?深圳牙科介紹
安氏Ⅲ类错颌的類型有哪些?
深圳牙科介紹:(一) 按牙型分類Angle根據磨牙關係將磨牙關係近中的前牙反颌列為ID類錯颌,將磨牙關係中性的前牙反摘列為I類錯穩。Lischer將後者稱為I類3型錯暗,而Salzman卻將兩者統稱為皿類錯颌。(二) 按骨骼型分類根據骨骼型,安氏DI類錯暗分為兩種類型。(1) 骨骼I型:ANB角20°。(2) 骨骼皿型:ANB角V0°。一般情況下牙型和骨型是一致的,但骨型與牙型不一致的病例並不少見。(三) 按致病機制分類1.牙源性(牙性)由於牙齒萌出、替換過程中的障礙,上下切牙的位置異常,造成單純前牙反颌。這種前牙反颌,磨牙關系多為中性,實為安氏I類錯藉,其頜骨顏面基本正常,矯治容易,預後良好。2.功能性(肌能性)根據Moyers,凡後天獲得、神經-肌肉參與、下頜向前移位所形成的安氏DI類錯颌稱為功能性DI類錯帯或假性皿類錯帯,其所伴有的下頜前突症狀稱為功能性或假性下頜前突。咬頜干擾和早接觸是誘發功能性HI類錯颌的主要原因。此外,由口腔不良習慣、不正確哺乳、齶扁桃體肥大等引起的下頜位置前伸形成的1D類錯颌和下頜前突也屬於這種功能性錯颌。功能性ID類錯恰,磨牙關係多為輕度近中,一般反覆蓋較小,反覆颌較深,下頜骨大小、形態基本正常,但位置前移,顯示出輕度的下頜前突和DI類骨面型。下頜可後退至上下前牙對刃關係,下頜後退或處於姿勢位時,側面形較正中時改善。功能性皿類錯颌的治療反應較好,預後較佳。3.骨骼性(骨性)由於上、下頜骨生長不均衡造成的頜間關係異常,表現為下頜發育過度、上頜發育不足,近中磨牙關系、前牙反當、in類骨面型顯著、下頜前突且不能後退。骨性皿類錯颌又稱為真性in類錯颌或真性下頜前突,矯治難度較大,有的需要配合外科手術。功能性in類錯颌患者常常伴有不同程度的骨骼異常,骨骼性皿類錯藉病例也可表現出一些功能因素。由於這兩種因素常常同時存在,臨床嚴格地區別診斷功能性和骨性皿類錯颌並不容易(特別是在替牙期),所謂“功能性”或“骨骼性”皿類的病例是指患者以某種因素為主要特徵。
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