用哪些方法可以改善全口假牙的固位？

用哪些方法可以改善全口假牙的固位？
固位力是假牙抵抗脫位的能力。假牙脫位的因素有：黏性食物、假牙的重量、與開口有關的力量等。影響固位的因素有：黏著力、附著力、介面張力、倒凹的機械鎖結、邊緣封閉及大氣壓力、口周的肌肉等。為了使全口假牙充分發揮功能，在咀嚼中保持穩定，尤其是牙槽骨明顯吸收者(以下頜為多見)，除利用大氣壓力、吸附力等固位因素外，還可以採用其他固位方法。
   (1)全口種植假牙。將對口腔組織無不良反應的種植體(為人工材料所制)經手術植入失牙區頜骨內或骨膜下，使全口假牙利用種植體伸出黏膜之外的基樁部分而增加固位。該類假牙的特點是能為全口缺牙患者提供良好固位和穩定的假牙，能大幅度提高咀嚼效率，比較接近天然牙水準，且假牙體積相對較小。但手術、製作要求較高，過程複雜，價格昂貴。
   (2)種植磁附著體固位的全口假牙。在全口種植假牙的基礎上，利用磁體異極相吸的原理，分別在種植體基樁上和在假牙相應部位埋入磁極相反的磁體，利用磁力改善全口假牙的固位和穩定。該固位系統可為全口假牙提供足夠的固位力，從而提高咀嚼效率；還可顯著縮短患者對全口假牙的適應時間，特別是初次戴用全口假牙的患者；此外，種植磁附著體固位的全口假牙用於上頜，可顯著減小或基本去除齶側基托，可以在保證假牙固位力及咀嚼功能的前提下，顯著改善患者的發音功能，並提高患者的舒適程度。另外，它所需種植體少，手術創傷小。
   (3)全口覆蓋假牙。近年來，保留牙根製作全口覆蓋假牙的方法已在臨床上被廣泛應用。在條件合適的情況下儘量保留無牙周病變的牙根，以利於假牙的支持和穩固。
   (4)牙槽骨加高術。此法由於涉及到外科手術，較複雜且技術要求高，因移植物在咀嚼壓力下易感染或吸收，所以臨床上使用較少。主要用於牙槽骨廣泛吸收，而用前庭溝(牙槽骨黏膜與頰黏膜轉折處)加深術仍不理想的患者。具體操作可取自體骨移植於萎縮的牙槽骨上面，也可將牙槽骨劈開將自體骨加入到裏面，以增加牙槽崎高度而利於假牙的固位和穩定。臨床上也有用人造的羥基磷灰石做牙槽靖加高術取得成功的報告。
   (5)軟襯墊。部分患者由於牙槽骨大量吸收而影響假牙固位，加之其黏膜組織萎縮後變薄、彈性下降，在基托的壓迫下極易產生疼痛。此時，可採用軟襯墊(在假牙基托組織面加入結固後保留有彈性的材料)的方法，既可較好地改善假牙固位又可緩解疼痛。
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