口腔內也能發生結核病嗎？

口腔內也能發生結核病嗎？
結核病一般多發生於肺、骨、腎等部位。對於肺結核病大家比較熟悉，在舊中國時它被稱為“痔病”，是較為常見的病，而且死亡率很高。隨著人們的健康意識、保健意識的普遍提高，以及公共醫療條件的大幅改善，結核病的發病率得到了有效控制，死亡率也大為降低。但近年來，結核病在世界範圍內有回潮發展的表現，其發病率又有所升高，故此我們應充分重視結核病的治療及預防。那麼，口腔裏會不會發生結核病呢？回答是會，口腔內仍然會發生結核病，但口腔結核病並不多見，就其原因而言，大致有以下幾點。
   (1)唾液及食物的機械清洗作用，可以阻止結核菌在口腔黏膜上存留與寄生。
   (2)口腔黏膜對細菌感染有一定的抵抗力，其中可能包括唾液中酶的作用和抗體的免疫因素。
   (3)通過臨床的觀察，人們發現結核菌有對人體只侵犯一個組織或器官的趨向，若為身體其他部位出現結核病的朋友，則其口腔就不易發生結核。   口腔結核病較少見，其在口腔黏膜上表現為結核性潰瘍。而在口腔周圍皮膚上發生的結核，則叫做尋常狼瘡。
   口腔結核性潰瘍，多為繼發感染所致，可發生於口腔黏膜的任何部位，但以舌部多見。潰瘍邊界清楚，外形不規則，邊緣呈倒懸狀，潰瘍底部有膿性分泌物覆蓋，除去分泌物後，可見潰瘍面不平，呈顆粒狀，色紅，常有劇烈的自發性疼痛。結核性潰瘍難以自行癒合，常伴有局部淋巴結腫大。
   皮膚口腔結核是發生於人體皮膚與口腔黏膜交接部位的結核損害，可發生於皮膚與唇黏膜交接處，皮膚與肛門黏膜交接處，皮膚與尿道黏膜交接處。皮膚口腔結核幾乎全部見於抵抗力甚低的消化系統結核、泌尿系統結核或危重的肺結核朋友。口唇的損害表現為唇紅，皮膚交界處發生小潰瘍，其底部稍硬，繼續發展呈結節狀或疣狀外觀。
   口腔結核大多是繼發感染，重點應進行全身的抗結核病治療，但同時應重視口腔的局部治療：①加強口腔衛生；②防止繼發感染；③去除局部創傷，緩解疼痛，如朋友進食疼痛可在進食前使用1%達克羅寧液塗布潰瘍面；④在局麻下用鏈黴素(0.5g)在病灶周圍的健康部位做封閉注射，以促進潰瘍癒合。

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